As espondiloartrites são um grupo de doenças inflamatórias crônicas que afetam principalmente as articulações da coluna vertebral e da pelve, mas podem comprometer também articulações periféricas e outras partes do corpo, como enteses (inserções de tendões nos ossos).
Essas condições podem estar associadas a manifestações em órgãos como olhos, intestinos e pele, tornando seu diagnóstico e tratamento fundamentais para evitar complicações.
O que causa as espondiloartrites?
Embora a causa exata das espondiloartrites não seja completamente conhecida, acredita-se que uma combinação de fatores genéticos e ambientais desempenhe um papel importante. O marcador genético HLA-B27 está frequentemente associado a essas condições, aumentando a predisposição ao desenvolvimento das doenças em indivíduos geneticamente suscetíveis. Eventos como infecções bacterianas podem atuar como gatilhos em algumas formas, como a artrite reativa.
Quais são os principais sintomas das espondiloartrites?
Os sintomas variam dependendo do subtipo, mas geralmente incluem:
- Dor e rigidez nas costas: Especialmente na região lombar e sacroilíaca, que pioram pela manhã ou após períodos de inatividade e melhoram com o movimento.
- Inflamação das articulações periféricas: Como joelhos, tornozelos e quadris.
- Entesite: Inflamação nas áreas de inserção de tendões, como no calcanhar.
- Dactilite: Inchaço dos dedos das mãos ou pés, dando uma aparência de “dedo em salsicha”.
- Manifestações extra-articulares: Uveíte (inflamação ocular), lesões cutâneas, como as da psoríase, e sintomas intestinais relacionados a doenças inflamatórias intestinais.
Como é feito o diagnóstico da espondiloartrite?
O diagnóstico das espondiloartrites combina a análise de sintomas, histórico médico e exame físico com exames complementares, como:
- Radiografias e ressonância magnética: Para avaliar danos nas articulações e inflamações.
- Testes laboratoriais: Para detectar marcadores genéticos, como o HLA-B27, e excluir outras doenças, como artrite reumatoide ou gota.
É essencial que o diagnóstico seja feito por um reumatologista, especialista em identificar e tratar doenças inflamatórias articulares.
Como tratar as Espondiloartrites?
O tratamento visa controlar a inflamação, reduzir a dor, melhorar a mobilidade e prevenir danos nas articulações. Inclui:
- Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Para aliviar a dor e reduzir a inflamação.
- Drogas modificadoras de doença (DMARDs): Utilizadas para tratar inflamações em articulações periféricas.
- Terapias biológicas: Como os imunobiológicos, indicados para casos mais graves ou resistentes a outros tratamentos.
- Fisioterapia e exercícios físicos: Cruciais para preservar a mobilidade da coluna e fortalecer os músculos.
Cuidados e qualidade de vida:
O acompanhamento contínuo com um reumatologista é essencial para ajustar o tratamento conforme necessário. Além disso, mudanças no estilo de vida, como uma alimentação balanceada, cessação do tabagismo e prática regular de exercícios, são fundamentais para controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
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